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肌無(wú)力綜合征的原因
- 肌無(wú)力綜合征的原因
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 胡軍勇 主任中醫(yī)師
半數(shù)肌無(wú)力綜合征患者與腫瘤相關(guān),該病特征是肢體近端肌群無(wú)力和易疲勞狀態(tài),患肌短暫用力收縮以后,肌力反而會(huì)增強(qiáng),持續(xù)收縮后呈病態(tài)疲勞狀態(tài)。根據(jù)患者的臨床癥狀、遺傳、血清標(biāo)志物可以將肌無(wú)力綜合征分為以下兩大類:
1、小細(xì)胞肺癌相關(guān)性肌無(wú)力綜合征:小細(xì)胞肺癌相關(guān)性肌無(wú)力綜合征除與肺癌有關(guān)以外,還與其它腫瘤有關(guān),例如前列腺癌、胸腺瘤等;
2、非腫瘤性肌無(wú)力綜合征:非腫瘤性相關(guān)肌無(wú)力綜合征患者多伴有其它自身免疫性疾病,比如甲狀腺疾病、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及紅斑狼瘡等。所以如果懷疑是肌無(wú)力綜合征患者,首先要進(jìn)行影像學(xué)檢查排除腫瘤。
肌無(wú)力綜合征又稱為L(zhǎng)ambert-Eaton肌無(wú)力綜合征,是累及神經(jīng)肌肉接頭處突觸前膜的自身免疫性疾病。肌無(wú)力綜合征患者病變部位位于突觸前膜,其自身抗體的靶器官為突觸前膜鈣離子通道抗體和乙酰膽堿囊泡釋放區(qū)。該抗體直接作用于周圍神經(jīng)末梢突觸前膜、乙酰膽堿釋放部位以及電壓門控鈣通道,會(huì)阻止鈣離子的傳遞,造成神經(jīng)沖動(dòng)所致的乙酰膽堿釋放減少,減少神經(jīng)肌肉接頭處的傳遞。
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