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腰椎壓縮性骨折怎么辦

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閆金成 主任醫(yī)師
首先腰椎壓縮性骨折,要根據(jù)其受傷機(jī)制、年齡,來進(jìn)行針對性治療。一般老年人的腰椎壓縮性骨折,很可能是骨質(zhì)疏松、輕微暴力,如跌倒、摔倒,就出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折,前往醫(yī)院拍片診斷即為腰椎壓縮性骨折。對于年輕人可能是比較高能的暴力,比如從房上摔下或者是車禍傷,最好是來醫(yī)院進(jìn)行評估。1、年輕人:主要是看壓縮程度,如果超過1/3,就建議進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)腰椎壓縮性骨折這段椎體的高度,恢復(fù)正常的生理曲度;2、老年人:腰椎壓縮性骨折要做磁共振,判斷是新鮮的還是陳舊的腰椎壓性骨折。因?yàn)橛械睦夏耆似綍r(shí)就會有微骨折,腰椎從影像學(xué)檢查照片可能是壓縮性骨折,但可能不是新鮮的骨折。對于新鮮的老年人的腰椎壓縮性骨折,往往也存在有骨質(zhì)疏松。如果老年人疼痛非常重,不能翻身。這時(shí)候可以做微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行骨水泥的治療。這樣就不疼,且術(shù)后第二天就可以走路。綜上所述,對于年輕人腰椎壓縮性骨折,1/3以上的可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,對于老年人腰椎壓縮性骨折,除了做外科手術(shù)以外,還要進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的藥物治療。否則老年人做外科手術(shù)治好后,但過兩天臨近的階段或者是別的椎體又會出現(xiàn)壓縮性骨折。
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