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老人腦出血去世的前兆
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦出血是中老年常見(jiàn)性疾病,常會(huì)造成患者出現(xiàn)一定程度肢體偏癱、感覺(jué)障礙,甚至昏迷,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。部分老年患者在發(fā)生腦出血后,常有病情加重過(guò)程,在臨終前,常會(huì)出現(xiàn)間歇性加重意識(shí)障礙。開(kāi)始是昏睡狀況,隨后逐漸出現(xiàn)昏迷,嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行疼痛刺激、言語(yǔ)刺激沒(méi)有任何反應(yīng),此時(shí)患者通常已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)。對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí),常會(huì)發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,且對(duì)光反射消失,如用手電筒刺激,瞳孔沒(méi)有收縮反應(yīng)。若此時(shí)仍沒(méi)有得到有效治療,癥狀會(huì)繼續(xù)加重,對(duì)側(cè)瞳孔出現(xiàn)散大,同時(shí)對(duì)光反射消失。在此基礎(chǔ)上,患者心率、血壓逐漸不規(guī)整,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心跳、呼吸突然停止。此時(shí)若未進(jìn)行有效的呼吸機(jī)輔助呼吸,未予以心血管活性藥物維持血壓,可能在幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)便會(huì)危及生命。
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