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兒童眩暈是怎么回事
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參與醫(yī)生
河南科技大學第一附屬醫(yī)院 王清江 主任醫(yī)師

眩暈眩暈是患兒感到自身或周圍環(huán)境物體搖動的一種主觀感覺障礙,常伴有客觀的平衡障礙,一般無意識障礙,常分為前庭神經性和非前庭神經性眩暈。常見癥狀為步態(tài)不穩(wěn)、惡心、嘔吐、眼球震顫等。具體如下:
1、偏頭痛相關性眩暈。兒童偏頭痛部位局限于前額或眶周區(qū)、疼痛時間小于2小時,發(fā)生眩暈時疼痛癥狀常會減輕,至少兩次眩暈發(fā)作期間有以下一種偏頭痛癥狀出現(xiàn),偏頭痛有頭暈、畏光、視覺或其它先兆,偏頭痛的誘因,食物誘發(fā)、不規(guī)律睡眠、激素改變等,大于50%的眩暈發(fā)作時對偏頭痛藥物有效;
2、兒童良性陣發(fā)性眩暈。突發(fā)旋轉性眩暈持續(xù)數秒至數分鐘,發(fā)作時不能獨立站立、面色蒼白,伴耳鳴、出汗、惡心、嘔吐、眼震等。首次發(fā)作常見于4歲以下嬰幼兒;
3、前庭神經炎。突然出現(xiàn)的真性眩暈伴惡心、嘔吐,數天至數周,自發(fā)性眼球震顫;
4、中耳炎相關眩暈。如美尼爾氏綜合征,常見于大于7歲,眩暈伴耳鳴、聽力下降、耳鳴障礙,持續(xù)數分鐘至數天,間歇期正常,無外傷。其它如前庭神經病變、家族性或先天性、繼發(fā)性、藥物性,兒童良性陣發(fā)性占34.5%。前庭神經中樞性病變如周期性共濟失調,基底動脈偏頭疼、幕下腫瘤、腦膜瘤、藥物中毒等。

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