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小便后一擦有鮮紅色血怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
小便后擦拭發(fā)現(xiàn)鮮紅色血液,這種情況多見(jiàn)于女性,是較為典型的肉眼血尿,此時(shí)需要對(duì)肉眼血尿的病因進(jìn)行排查、分析。男性患者如果出現(xiàn)血尿,通??梢栽谂拍蜻^(guò)程中清楚看到,通常以下幾方面的原因可以導(dǎo)致血尿:1、泌尿系感染:需要注意血尿是否伴有痛感,如果在排尿過(guò)程中出現(xiàn)燒灼感、刺痛感,則需要懷疑是泌尿系感染,建議多喝水,同時(shí)配合口服抗生素進(jìn)行治療;2、惡性腫瘤:如果是無(wú)痛性的肉眼血尿,此時(shí)需要考慮患者是否存在泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤。惡性腫瘤的典型特征性表現(xiàn),是全程的無(wú)痛性肉眼血尿,需要及時(shí)就診。在醫(yī)院完善必要的影像學(xué)檢查,了解和排查是否存在膀胱、腎臟或者輸尿管部位的占位性病變;3、前列腺增生:部分無(wú)痛性肉眼血尿的患者為中老年男性,此時(shí)不能輕易排除前列腺增生引起的肉眼血尿,嚴(yán)重的前列腺增生同樣會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿,與腫瘤的區(qū)別在于前列腺增生導(dǎo)致的血尿,通常表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼的終末血尿;4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:如果是年輕患者出現(xiàn)血尿,同時(shí)合并腰痛、腹痛、會(huì)陰部疼痛或者惡心、嘔吐等癥狀,這種情況還需要考慮是否存在急性的輸尿管結(jié)石發(fā)生。
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