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卵巢癌手術(shù)后能不能不再有腹水出現(xiàn)
- 卵巢癌手術(shù)后能不能不再有腹水出現(xiàn)
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 張英麗 主任醫(yī)師
腹水為卵巢癌,尤其晚期卵巢癌患者常見癥狀之一,主要表現(xiàn)為腹部膨隆,B超或CT提示腹腔、盆腔積液。該部分卵巢癌患者經(jīng)評估后給予規(guī)范手術(shù)及化療等綜合治療,絕大部分的患者腹水可得到有效控制。但部分存在復(fù)發(fā)或腹水難以消退等問題,具體情況如下:
1、化療效果不明顯,腹水持續(xù)出現(xiàn)提示預(yù)后較差;
2、化療期間患者抵抗力下降、腹腔感染可導(dǎo)致腹水大量出現(xiàn),屬于炎癥表現(xiàn),需與腫瘤進展相鑒別;
3、患者經(jīng)手術(shù)、化療2-3年后如果再次出現(xiàn)腹水,應(yīng)考慮腫瘤復(fù)發(fā),建議通過檢查CA12-5、CA19-9等婦科腫瘤標志物聯(lián)合影像學(xué)檢查,如CT、磁共振、PET-CT等,明確疾病復(fù)發(fā)的情況,從而制定治療方案。
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