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什么是克雷伯桿菌肺炎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 李愛民 主任醫(yī)師
克雷伯桿菌肺炎是由肺炎克雷伯桿菌引起的急性肺部炎癥。克雷伯桿菌在自然界普遍存在,屬于機會致病菌。
臨床表現(xiàn)為發(fā)病急,常有咳嗽、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱和寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。痰液表現(xiàn)為黏稠血性、黏液樣??死撞畻U菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)獨特,受累肺葉特征性的影像學表現(xiàn)為黏痂樣沉重黏液引起葉間裂下垂,半數(shù)患者存在空洞形成。
抗菌藥物治療,非重癥患者可選用第三代頭孢菌素或青霉素類加酶抑制劑等復合制劑治療。重癥患者一般主張聯(lián)合應用抗菌藥物,在上述藥物基礎上加用氨基糖苷類藥物。
如果出現(xiàn)超廣譜酶陽性,首選碳青霉烯類藥物??死撞畻U菌肺炎抗菌藥物治療療程一般為10-14天,病變廣泛存在,出現(xiàn)多肺小膿腫時療程至少延長到3周。
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