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神經(jīng)性頭痛該怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
神經(jīng)性頭痛的治療先要關(guān)注神經(jīng)性頭痛的病因,是否與頭顱本身病變有關(guān)。所以建議行頭顱核磁共振檢查,以及頭顱血管核磁共振檢查,特別要關(guān)注的是橋小腦以及小腦、腦干等部位。臨床顱神經(jīng)部分的神經(jīng)性頭痛,主要常見的就是三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,通過頭顱核磁共振檢查,能夠排除或者是確定顱內(nèi)是否有占位性病變。1、占位性病變引起神經(jīng)痛:如果是由于占位性病變導(dǎo)致的神經(jīng)痛,為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛或舌咽神經(jīng)痛,通過微血管減壓手術(shù)可以治愈;2、頸椎病引起神經(jīng)痛:另外,神經(jīng)痛可能是由于頸椎病導(dǎo)致,由于頸椎間盤突出,頸椎曲度改變以及頸椎小關(guān)節(jié)病變,頸肩部的軟組織損害會刺激、壓迫頸神經(jīng)產(chǎn)生頭痛,這種頭痛有時會伴有頭暈、頸部僵硬,所以建議行頸椎核磁共振檢查。首先要排除的是延髓是否有器質(zhì)性病變,以及頸椎椎體是否存在器質(zhì)性病變,如果沒有,可以行頸神經(jīng)治療,來治愈頭痛的癥狀。
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