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子宮腺肌癥做試管總是不著床怎么辦
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參與醫(yī)生
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜的腺體及間質(zhì)侵入到子宮肌層彌漫性、局限性增長形成的疾病,對于肌層內(nèi)病灶彌漫性生長造成子宮均勻性增大,呈球形,肌壁增厚,宮腔增大,試管移植不容易成功,常見處理方法如下:1、在移植以前注射促性腺激素釋放激素的激動劑3-6個月,使宮腔縮小,減輕痛經(jīng),減少經(jīng)量,提高試管移植的成功率;2、對于子宮腺體和間質(zhì)侵入肌層,造成局部生長,形成的腺肌瘤的患者,移植也不易成功。在移植前,應(yīng)該行腺肌瘤的挖除術(shù);3、由于腺肌瘤與周圍的組織,沒有明顯界限,也沒有明顯包膜,所以挖除時不可能完全剔除干凈。所以術(shù)后要應(yīng)用促性腺激素釋放激素的激動劑,如亮丙瑞林、達菲林(注射用醋酸曲普瑞林)或戈舍瑞林等,應(yīng)用3-6個月,以減少術(shù)后復發(fā),待子宮恢復后再行試管移植,可以提高試管移植的成功率;4、子宮腺肌癥的患者也有子宮內(nèi)膜的異常增厚,影響胚胎移植著床,可以移植前口服避孕藥3-6個月,以抑制卵巢排卵,抑制子宮內(nèi)膜的增生,使子宮內(nèi)膜控制到最佳厚度時進行胚胎移植。
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