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吃利伐沙班片能懷孕嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 孟慶莉 主管藥師
吃利伐沙班片不建議懷孕。動物的實(shí)驗(yàn)研究顯示,妊娠期服用利伐沙班片可導(dǎo)致生殖的毒性,胚胎、胎仔生殖的毒性,可見大鼠母體出血,以及妊娠兔植入后妊娠丟失發(fā)生率的升高。除此之外,還可以導(dǎo)致存活的胎仔的數(shù)量減少,胎仔體重的減輕,圍產(chǎn)期還可以導(dǎo)致大鼠母體出血,以及母體及胎鼠的死亡。目前還尚未確定利伐沙班片用于妊娠期婦女的安全性和療效,但是考慮到使用直接作用的口服抗凝劑,會增加所有患者出血的風(fēng)險。當(dāng)妊娠期使用利伐沙班片時,利伐沙班片還可以通過胎盤引發(fā)胎兒出血,或者亞臨床的胎盤出血都有可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒受損和死亡的風(fēng)險。因此,建議在獲得安全數(shù)據(jù)之前,在治療期間育齡期的女性應(yīng)該適當(dāng)?shù)牟扇”茉写胧?,計劃懷孕的女性,?yīng)在懷孕前改用其他的抗凝藥物,比如使用低分子肝素皮下注射預(yù)防,或者治療血栓栓塞性事件。利伐沙班片在年輕人的體內(nèi)的半衰期是9個小時,因此就算停藥,也是需要2天的時間消除體內(nèi)藥物的作用。
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