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幽門(mén)螺桿菌感染后應(yīng)該如何確診

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 王蔚虹 主任醫(yī)師
幽門(mén)螺桿菌感染的診斷按是否需要胃鏡檢查,分成侵入性檢測(cè)方法和非侵入性檢測(cè)方法,通過(guò)胃鏡檢查時(shí),可以?shī)A取胃黏膜的活組織標(biāo)本,然后把這塊標(biāo)本放到一種試劑里,叫快速尿素酶檢查,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌含有尿素酶,在試劑盒就可以檢出尿素酶,如果呈陽(yáng)性,說(shuō)明有幽門(mén)螺桿菌感染。夾取的胃黏膜組織,還可以通過(guò)組織學(xué)的切片,在鏡下染色,可以觀測(cè)到有幽門(mén)螺桿菌的存在。所以如果做胃鏡檢查時(shí),通過(guò)夾取胃黏膜的標(biāo)本,可以判斷是不是有幽門(mén)螺桿菌感染。 如果不愿意做胃鏡檢查,這時(shí)可以進(jìn)行呼氣檢測(cè),也可以進(jìn)行糞便幽門(mén)螺桿菌抗體的檢測(cè),呼氣檢測(cè)目前在臨床,無(wú)論是在醫(yī)院還是在體檢中心都開(kāi)展得非常普遍,這里有碳13呼氣試驗(yàn)和碳14呼氣試驗(yàn),呼氣試驗(yàn)是目前非常受病人歡迎的一種檢測(cè)方法,因?yàn)闊o(wú)創(chuàng),病人沒(méi)有痛苦,而且準(zhǔn)確性也非常高。血清學(xué)的檢測(cè)在臨床上并不可靠,只能證明是有幽門(mén)螺桿菌曾經(jīng)感染過(guò),但并不能確定現(xiàn)在是否感染。
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