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肺部結(jié)節(jié)7mm怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
直徑1cm以下肺部結(jié)節(jié)的就是小結(jié)節(jié),處理起來主要就是觀察,一般<1cm的就是小結(jié)節(jié),可以是實性的,還可以是磨玻璃密度的,也可以是混合密度的結(jié)節(jié),不管是哪種結(jié)節(jié),7mm的結(jié)節(jié)都是觀察就行。根據(jù)結(jié)節(jié)的密度,里面有沒有空泡征,邊緣有沒有毛刺,周圍血管有沒有集束征,有沒有胸膜凹陷征,根據(jù)惡性的征象多不多,還有具體的有沒有腫瘤家族史,有沒有這些危險因素,長期吸煙,綜合判斷復(fù)查時間,定期復(fù)查,可以2-3月來復(fù)查。如果觀察結(jié)節(jié)大小沒有變化,如果磨玻璃影大小沒變化,沒有增加實性成分,或者實性的病灶沒有長大,還可以繼續(xù)再觀察。如果是觀察以后長大,結(jié)節(jié)或者磨玻璃影出現(xiàn)實性成分,混合密度結(jié)節(jié)實性成分增多,實性結(jié)節(jié)增大,或者其他兩種結(jié)節(jié)都長大,這種情況下要更積極的處理。如果觀察以后長大,可以做增強CT、穿刺或者做PET-CT,進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),或者直接考慮外科手術(shù)切除。如果惡性可能性比較大的情況下,可以直接考慮外科手術(shù)切除,或者PET-CT提示惡性程度比較高的,可能性比較大的情況下,再選擇這些相應(yīng)的措施治療。
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