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心肌為什么會缺血吃什么藥

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心肌缺血的常見原因,是冠狀動脈粥樣硬化導致冠心病。在一系列危險因素上,如高血壓、高血糖、高血脂,造成供應心臟血液的冠狀動脈血管內皮受損,血液中脂質成分逐漸沉積于內皮下,形成粥樣斑塊突入管腔,進而造成管腔狹窄。對于上述原因導致的心肌缺血及冠心病,進而導致心肌缺血,應進行如下治療:1、降壓:如服用依那普利、美托洛爾、氨氯地平、氫氯噻嗪等,控制血壓達標,降至140/90mmHg以下;2、調脂:他汀類藥物包括阿托伐他汀 、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,可控制膽固醇,尤其是低密度脂蛋白膽固醇,應降至1.8mmol/L以下;3、降糖:包括阿卡波糖、二甲雙胍等,控制血糖達標,空腹血糖應降至6.1mmol/L以下,餐后兩小時血糖應降至7.8mmol/L以下;4、抗血小板治療:冠心病患者應積極應用阿司匹林進行抗血小板治療,避免血栓形成,進而引發(fā)心肌梗死等并發(fā)癥;5、控制心絞痛:患者并發(fā)心絞痛時可應用硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯、美托洛爾、地爾硫?等,控制心絞痛發(fā)作,改善患者癥狀。
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