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從尾椎骨輸液治療腰突嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
從尾椎骨輸液通常不治療腰椎間盤突出癥,此方法原來叫骶管封閉,現(xiàn)在基本上不建議患者使用此方法治療腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥主要發(fā)生在中青年,由于長期伏案工作,存在腰椎間盤的退變,既往有扭傷史、長時(shí)間積累性的損傷,出現(xiàn)腰椎間盤及纖維環(huán)的退變、纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫腰部的神經(jīng)根,從而產(chǎn)生神經(jīng)根型的壓迫癥狀。患者會(huì)出現(xiàn)腰疼或者放射性的疼痛、麻木,通常根據(jù)患者具體腰椎間盤的類型和程度選擇不同的治療方式。如果患者腰椎間盤突出癥初次發(fā)作,且經(jīng)核磁檢查無髓核的脫出,僅是膨出或者突出,80%的患者需要保守治療,如絕對臥床治療,使用營養(yǎng)神經(jīng)、鎮(zhèn)痛、消炎、消腫的藥物,并且進(jìn)行肌肉康復(fù)訓(xùn)練。少部分患者此部分髓核慢慢地皺縮,將炎癥消除后,癥狀會(huì)有所改善。只有極少部分的患者會(huì)出現(xiàn)肌力下降,或者頑固性的放射性疼痛,甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷。此時(shí),需要考慮手術(shù)治療,目前已經(jīng)不建議患者進(jìn)行骶管麻醉或者骶管封閉。
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