如果是急性上消化道出血，多數(shù)貧血是正細(xì)胞正色素性貧血，出血后骨髓明顯代償性增生，可暫時(shí)出現(xiàn)大細(xì)胞性貧血。如果是慢性上消化道出血，多數(shù)是小細(xì)胞低色素性貧血，又稱缺鐵性貧血。因此上消化道出血引發(fā)的貧血需要與以下幾種疾病鑒別： 1、如果痔瘡導(dǎo)致反復(fù)出血，也可出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。但痔瘡出血一般以鮮血為主； 2、對于葉酸、維生素B12缺乏的老年男性或女性，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血。完善血常規(guī)、葉酸、維生素B12測定、骨髓穿刺后，基本可以鑒別； 3、如果女性月經(jīng)量持續(xù)增多，不見緩解，可出現(xiàn)缺鐵性貧血。這時(shí)需追問患者病史及完善婦科彩超，基本可明確診斷。