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什么是心動(dòng)過緩
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
心率<60次/分鐘,稱為心動(dòng)過緩,也叫緩慢性心律失常,具體分析如下:1、竇性心動(dòng)過緩:如果心率不低于50次/分鐘,一般沒有臨床意義。在成年人當(dāng)中,常見于運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)期體育鍛煉者、睡眠狀態(tài)下等。如果在清醒狀態(tài)下竇性心律在45次/分鐘以下,考慮為竇房傳導(dǎo)阻滯的可能,常見的原因有甲狀腺功能減退、顱內(nèi)高壓、低體溫、藥物的原因,如β受體阻滯劑、地爾硫?、洋地黃以及胺碘酮等;2、房室傳導(dǎo)阻滯:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯2:1下傳的時(shí)候、三度房室傳導(dǎo)阻滯,常出現(xiàn)心動(dòng)過緩?;颊弑憩F(xiàn)為乏力、記憶力下降、心絞痛、頭暈、黑矇,甚至?xí)炟?,可見于急性心肌梗死、傳?dǎo)速退行性變以及心肌病等。治療主要是減量和停服β受體阻滯劑、胺碘酮、地爾硫?、洋地黃等藥物,以及治療原發(fā)病,還有起搏器治療。
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