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破傷風(fēng)和狂犬疫苗一起打嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
破傷風(fēng)針和狂犬疫苗可以一起使用,只要不把打在同一個(gè)部位即可。當(dāng)被動(dòng)物咬傷時(shí),可能同時(shí)存在感染狂犬病和破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)閯?dòng)物口腔并非無(wú)菌,狂犬病的動(dòng)物口腔內(nèi)可能有狂犬病病毒,被其咬傷后要做狂犬病的暴露后預(yù)防,包括疫苗和狂犬病的免疫球蛋白。而很多動(dòng)物口腔內(nèi)同時(shí)也有破傷風(fēng)桿菌,尤其是比較嚴(yán)重的咬傷,傷口比較深時(shí),也有破傷風(fēng)感染的風(fēng)險(xiǎn),要做破傷風(fēng)的預(yù)防,包括破傷風(fēng)的疫苗和破傷風(fēng)的免疫球蛋白。而對(duì)于破傷風(fēng)疫苗而言,兒童有百白破疫苗和百破疫苗,成人單獨(dú)的破傷風(fēng)疫苗比較少,更多的是打破傷風(fēng)免疫球蛋白。破傷風(fēng)免疫球蛋白只能保護(hù)1個(gè)月左右,因此對(duì)于沒(méi)有接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗的患者,被動(dòng)物咬傷之后需要去打破傷風(fēng)免疫球蛋白,如果有疫苗也可以同時(shí)去打破傷風(fēng)疫苗。因此在做狂犬病的預(yù)防的同時(shí),需要請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估是否有需要做破傷風(fēng)預(yù)防的必要,如果醫(yī)生感覺(jué)傷口較深、污染較嚴(yán)重,便要破傷風(fēng)針、狂犬病針一起打。
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