收藏 手機看

分享

心功能不全患兒體外循環(huán)術后持續(xù)高熱是怎么回事

參與醫(yī)生

浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 葉莉芬 副主任醫(yī)師
心功能不全的患兒體外循環(huán)術后發(fā)生持續(xù)高熱多與體外循環(huán)的機器轉流、全身麻醉、體外循環(huán)術后的心功能較差、血壓較低等因素有關,具體如下: 1、機器轉流:體外循環(huán)手術為非生理性的體外機器轉流,轉流過程中涉及降溫的過程,即將體溫降至18℃-20℃,體外手術修補完成后又需要復溫,即將體溫升至36℃左右的正常水平,而復溫和升溫會導致人的體溫調節(jié)中樞出現(xiàn)紊亂; 2、全身麻醉:體外循環(huán)手術需要較深、較長時間的全身麻醉,該過程可能也會造成體溫調節(jié)中樞紊亂; 3、術后低心排:患者術后心功能較差、血壓較低,也會導致體溫調節(jié)中樞異常。 綜上,目前體外循環(huán)技術比較成熟,術后持續(xù)高熱在臨床上并不常見。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱,處理也比較方便,主要為改善心功能,并使用藥物進行退熱,同時配合物理降溫,基本不會對人體產(chǎn)生很大的影響。
相關視頻