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急性闌尾炎不手術(shù)可以嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 蔡多特 副主任醫(yī)師
臨床不推薦急性闌尾炎不手術(shù),該病應(yīng)首先手術(shù)治療。不手術(shù)的條件比較苛刻,比如患者沒有明顯嘔吐、劇烈腹痛等胃腸道癥狀;也沒有發(fā)燒,一般情況比較好,而且是第一次發(fā)作;如果血液檢查結(jié)果接近正常值,炎癥指標(biāo)沒有明顯增高;B超沒有提示闌尾腫脹較嚴(yán)重、糞石嵌頓、腹腔內(nèi)有大量腹水,可能根據(jù)情況決定不進(jìn)行手術(shù)。
診斷闌尾炎后盡早手術(shù),對患兒損傷較小。如果不手術(shù),一旦保守治療失敗可能會出現(xiàn)闌尾穿孔、闌尾腔內(nèi)膿液流入腹腔造成彌漫性腹膜炎等可能;還有部分會形成闌尾膿腫,從而失去手術(shù)時機(jī)。
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