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得了反流性食管炎需要注意什么

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 趙丹瑜 副主任醫(yī)師
反流性食管炎患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1、首先在生活方式進(jìn)行積極干預(yù)。肥胖患者適度減肥,盡量避免穿緊身衣、塑身衣加重腹壓。便秘患者保持大便通暢,積極治療便秘,避免長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng),睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,睡覺可以把床頭抬高15°-20°以減少夜間反流; 2、慎重應(yīng)用藥物,例如硝酸甘油、鈣通道阻滯劑,即苯磺酸氨氯地平、硝苯地平等降壓藥物都會(huì)降低食管下括約肌張力,使得食管下括約肌松弛而加重癥狀。所以如果存在反流性食管炎,在這類藥物的選擇需要慎重; 3、飲食避免咖啡、濃茶、高脂、高糖飲食,因?yàn)橥瑯訒?huì)加重反流性食管炎癥狀; 4、藥物治療選擇抑酸藥為基礎(chǔ)治療,可以輔以促胃動(dòng)力藥,促進(jìn)胃動(dòng)力緩解癥狀。在服藥過程中要遵醫(yī)囑按療程服藥,避免因?yàn)榍皫滋旆盟幬锖蟀Y狀好轉(zhuǎn),隨意減量或停藥,否則十分容易造成疾病癥狀復(fù)發(fā)。重度反流性食管炎可能需要長(zhǎng)期藥物維持,需要患者配合; 5、對(duì)于藥物治療不能很好控制癥狀的患者可以考慮外科抗反流手術(shù)治療反流性食管炎。
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