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早上睡覺起來手發(fā)麻是什么原因

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 馮莉 副主任醫(yī)師
早上睡覺起來出現(xiàn)手麻,常見原因是特殊體位壓迫、頸椎病、糖尿病等,具體如下:1、特殊體位壓迫:晚上睡覺時(shí)的特殊體位可能壓迫到表淺神經(jīng),如右側(cè)臥位時(shí)喜歡用手枕著頭入睡,在尺神經(jīng)溝等較表淺的區(qū)域,尺神經(jīng)可能受到局部壓迫,導(dǎo)致局部神經(jīng)缺血、缺氧改變,會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)端尺神經(jīng)所分布區(qū)域的肢體麻木、不適。當(dāng)早上起來時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肢體麻木情況較明顯,進(jìn)行甩手或者局部按摩,減輕局部嵌壓和壓迫后,麻木癥狀可以明顯緩解。一般只要改變特殊體位對(duì)表淺神經(jīng)的壓迫,自然可以減少發(fā)作,也可以輔助服用甲鈷胺或維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物;2、頸椎?。涸谕砩纤X時(shí)出現(xiàn)手麻,要排除常見的頸椎病,有沒有引起頸椎病的神經(jīng)根刺激,造成壓迫性疼痛;3、糖尿?。撼R娪诶夏耆?,長(zhǎng)期血糖增高可以導(dǎo)致末梢神經(jīng)出現(xiàn)異常,而且經(jīng)常出現(xiàn)感覺性神經(jīng)異常,如麻木、蟲蟻感、蟲爬感等。此時(shí)主要是監(jiān)測(cè)血糖,或必要時(shí)進(jìn)行OGTT(口服葡萄糖耐量)試驗(yàn),明確有沒有糖尿病,進(jìn)行鑒別診斷。
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