臨床上乳腺癌內(nèi)分泌治療分為兩類，即早期乳腺癌內(nèi)分泌治療與晚期乳腺癌內(nèi)分泌治療。早期乳腺癌內(nèi)分泌治療，要區(qū)分患者是否絕經(jīng)?；颊唧w內(nèi)激素水平高低跟絕經(jīng)情況有關(guān)，絕經(jīng)前雌激素受體主要靠卵巢分泌，絕經(jīng)后患者卵巢已經(jīng)萎縮，失去原有的功能，這時(shí)外周脂肪、肝臟、骨骼會(huì)產(chǎn)生大量的雄激素，雄激素通過芳香化酶轉(zhuǎn)化變成雌激素。如果患者特別肥胖，體內(nèi)雌激素水平相對(duì)會(huì)較高。如果把雄激素變成雌激素的途徑阻斷，會(huì)間接使雌激素水平降低，這是絕經(jīng)后患者使用芳香化酶抑制劑治療的機(jī)理。絕經(jīng)前患者以他莫昔芬為主要用藥。對(duì)于高危、晚期患者，可以人為的將沒有絕經(jīng)變成絕經(jīng)后的狀態(tài)，比如一些藥物可以終身阻斷雌激素的釋放，使體內(nèi)雌激素水平下降。通過監(jiān)測(cè)外周雌激素水平，可以判斷是否達(dá)到絕經(jīng)后的狀態(tài)，可以根據(jù)是否來月經(jīng)做間接判斷，再將他莫昔芬、芳香化酶抑制劑等合用，對(duì)病人的益處會(huì)更大。