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腦動脈瘤破裂出血怎么治療
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參與醫(yī)生
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 韓新巍 主任醫(yī)師
腦動脈瘤破裂出血治療方式如下:
腦出血最多見的是腦動脈瘤破裂出血?,F(xiàn)在研究證實腦動脈瘤是中國人、黃種人最多見的疾病,在全世界上黃種人是腦動脈瘤最高發(fā)人種,正常流行病統(tǒng)計,20-75歲的人腦動脈瘤發(fā)生率大概是7.5%,即100個人有7.5個人有動脈瘤,一旦動脈瘤破裂,血管內(nèi)的血會跑到蛛網(wǎng)膜下腔,出血壓住腦組織,導致腦組織壞死,并且可以刺激大腦,導致大腦功能喪失,最后生命喪失。
關(guān)于治療,腦動脈瘤不破裂出血另當別論,但是一旦破裂出血,治療理念是爭分奪秒到有條件醫(yī)院夾閉動脈瘤。在十多年前主要治療是外科開顱夾閉動脈瘤,外科一開顱,顱內(nèi)壓力一降低,血會噴薄而出,所以失敗率很高,現(xiàn)在都是用介入栓塞治療,從大腿根部插管,插到腦血管內(nèi)找到動脈瘤,向動脈瘤局部釋放鋼圈,把動脈瘤堵住,繼發(fā)凝血,隨后動脈瘤會慢慢凝固、萎縮、長死。所有動脈瘤破裂、動靜脈畸形破裂都是介入治療適應(yīng)癥。但是高血壓腦出血不是介入適應(yīng)癥,但是可以用微創(chuàng)方法穿刺抽吸血腫。
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