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過敏性休克觀察多久
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
過敏性休克在休克完全緩解后要觀察24小時,因?yàn)檫^敏性休克發(fā)生后,有時會呈現(xiàn)雙相發(fā)作的表現(xiàn),即發(fā)作緩解后再發(fā)作的過程,而雙相發(fā)作通常會在12小時左右出現(xiàn)。當(dāng)過敏性休克第一次緩解后,至少要觀察24小時,以防止再次發(fā)作過敏性休克。發(fā)生過敏性休克時,要立刻停止使用導(dǎo)致過敏的藥物,給予患者吸氧。如果患者出現(xiàn)喉頭水腫、窒息等表現(xiàn),要立刻給予患者經(jīng)口氣管插管,或采用氣管切開的方式,保證患者呼吸道通暢。藥物治療上首選腎上腺素藥物,可以皮下或肌注給藥。臨床上更推薦肌肉注射給藥,因?yàn)槠鹦а杆?,?yán)重者可重復(fù)給藥。糖皮質(zhì)激素也常用于搶救過敏性休克,常用藥物包括甲強(qiáng)龍、地塞米松、氫化可的松等,都有很好的抗休克、抗過敏作用,此外葡萄糖酸鈣等鈣劑也可以用于過敏性休克患者的搶救。當(dāng)患者發(fā)生過敏性休克時,除使用上述藥物進(jìn)行搶救外,還要給予積極的液體復(fù)蘇,補(bǔ)充有效循環(huán)血容量以幫助糾正休克。
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