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突發(fā)性耳鳴是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 劉建華 主任醫(yī)師
突發(fā)性耳鳴是原因不明的突然發(fā)生耳鳴,大多數(shù)單耳發(fā)病,部分患者只有耳鳴,沒(méi)有聽(tīng)力下降,但一部分患者開(kāi)始有耳鳴,然后逐漸有耳朵發(fā)堵、發(fā)悶、聽(tīng)力下降,有還伴有頭暈,要及時(shí)到醫(yī)院就診做聽(tīng)力檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降診斷為突發(fā)性耳聾,突發(fā)性耳聾伴有耳鳴也是原因不明,通過(guò)及時(shí)治療,大多數(shù)積極治療能夠完全恢復(fù)正常,如擴(kuò)血管,改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥,通過(guò)積極治療都能好,但如果延誤治療時(shí)機(jī),可以造成永久性耳鳴和聽(tīng)力下降,所以早期診斷、早期治療預(yù)后都比較好。
耳鳴伴有聽(tīng)力下降、頭暈,相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后不太好,臨床還有一種情況是只有耳鳴,沒(méi)有聽(tīng)力下降、頭暈,一側(cè)聽(tīng)力正常,但病人耳鳴突然發(fā)生原因不明,但可能與緊張、勞累或接觸噪音有關(guān)。坐飛機(jī)引起突然耳鳴,耳朵發(fā)堵發(fā)悶,所以一般坐飛機(jī)時(shí),讓大家做吞咽動(dòng)作,如嚼口香糖、吃東西、喝水,做吞咽動(dòng)作,就是讓咽鼓管開(kāi)放,咽鼓管調(diào)節(jié)鼓室氣壓,使鼓室氣壓跟外界相等,飛機(jī)上升和下降時(shí),可能外界有氣壓變化,如果咽鼓管隨時(shí)開(kāi)放,空氣就可以進(jìn)去,就可以調(diào)節(jié)鼓室氣壓跟外界相等。如果感冒了,鼻子堵,咽鼓管調(diào)節(jié)不好,這種情況下產(chǎn)生鼓室負(fù)壓,就可以產(chǎn)生耳鳴、耳朵堵甚至?xí)?tīng)力下降,有的病人特別是飛機(jī)降落時(shí)更明顯,起飛時(shí)相對(duì)好,平穩(wěn)飛行時(shí)問(wèn)題不大,主要是降落時(shí)癥狀比較明顯,病人感覺(jué)一下飛機(jī)以后,耳朵堵、耳朵響、耳朵疼,可能還會(huì)耳朵流膿,甚至?xí)?dǎo)致聽(tīng)力下降,這些都是由咽鼓管功能調(diào)節(jié)不好所引起的。這種建議及時(shí)到醫(yī)院就診,看是不是由于中耳炎所導(dǎo)致,這種引起來(lái)耳鳴和聽(tīng)力下降,通過(guò)治療都能恢復(fù)正常,這種就是由于咽鼓管調(diào)節(jié)不好所造成的。
飛機(jī)上可能噪音比較大,噪音也可以引起耳鳴,這種可能暫時(shí)性坐的時(shí)間長(zhǎng),可能坐10多個(gè)小時(shí)、20多個(gè)小時(shí)可以造成耳鳴,有的不坐飛機(jī)慢慢以后就可以緩解了,就沒(méi)有耳鳴了。但是也有的可以持續(xù)耳鳴,這種還是建議大家到醫(yī)院就診,看看聽(tīng)力有沒(méi)有受影響,這種就是噪音所引起來(lái)的,還有其它的原因引都可以引起耳鳴如炎癥也可以造成耳鳴如中耳炎、鼻子堵、流鼻涕、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉,這些都可以引起耳鳴,這種引起耳鳴往往是低頻調(diào)耳鳴,可以尋找病因,針對(duì)病因治療,大多數(shù)都能好。突發(fā)性、發(fā)病急、病程短積極治療,大多數(shù)都能好,但如果沒(méi)有得到及時(shí)治療,病程長(zhǎng),治療起來(lái)就比較困難了。
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