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托拉塞米片的副作用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
托拉塞米片是常用的利尿藥物,較突出的副作用是造成電解質(zhì)紊亂,包括低鈉血癥和低鉀血癥,可以引起全身病理性改變,也可引發(fā)尿酸輕度升高。
所以患者使用過程中應(yīng)特別注意,特別是存在低鉀血癥時,患者表現(xiàn)為全身乏力,嚴(yán)重者甚至影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),從而發(fā)生各種類型的心律失常。
因此,對于使用利尿劑的患者,初期應(yīng)頻繁監(jiān)測血鈉、血鉀、血鈣水平,防止出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,進(jìn)而避免不良的事件。
另外,由于利尿作用可引發(fā)尿酸輕度升高,腎功能衰竭的患者如果使用劑量較大,還應(yīng)特別關(guān)注肌酐、尿素氮水平的變化。
利尿劑應(yīng)用較廣泛,比如治療心衰、高血壓時,均可以使用利尿劑,也是高血壓五大類常用藥物之一。而患者在使用利尿劑的過程中,應(yīng)監(jiān)測尿量以及電解質(zhì)水平。
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