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血糖多高可以打胰島素

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
糖尿病患者如果空腹血糖在12mmol/L以上,糖化血紅蛋白在9mmol/L以上,實際上是胰島素強化治療的適應證,很多指南和共識都這樣推薦。因為如果空腹血糖或者糖化太高,實際上都預測胰島功能非常差。如果血糖特別高的時候,給藥物后對藥物的反應也比較差,所以對于這一部分人,建議早期啟用胰島素強化治療。解除糖毒性以后,有一部分人的胰島功能可以恢復,對于這部分患者需要抓住恢復的時機。如果糖尿病沒有得到非常好的系統(tǒng)、規(guī)范治療,若干年以后如果想再做強化治療,實際上就沒有意義了。所以目前針對高血糖糖毒性的治療,解除毒性確實有部分患者的胰島功能可以恢復。在臨床中如果是一些老病人,就要看現(xiàn)在的血糖值和需要達到的目標血糖值,如果差得比較遠,可能也需要胰島素的治療。
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