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查貧血做什么檢查

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
需要做檢查來判斷是否有貧血,通常進(jìn)行血常規(guī)即可。血常規(guī)包括外周血紅細(xì)胞量的判斷,主要看血紅蛋白的濃度,以判斷患者是否有貧血。而導(dǎo)致貧血的原因,就需要做進(jìn)一步檢查。檢查患者是否有出血征象,有的人可能會有明顯的嘔血、便血,或者月經(jīng)過多、大咯血。這是出血導(dǎo)致的貧血,還需針對具體的患者癥狀進(jìn)行相應(yīng)的檢查。也許有的人可能時間很久才發(fā)現(xiàn)便潛血陽性,也可能就是腫瘤導(dǎo)致慢性失血、貧血,這是一個出血性的疾病。如果結(jié)合患者化驗的具體情況,判斷是否是溶血,也要通過輔助檢查進(jìn)行判斷。比如溶血性疾病,先是有貧血,然后可能有黃疸,且是以間接膽紅素升高的黃疸。患者也可能會有乳酸脫氫酶的升高,外周網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高,這些都提示溶血。但溶血的原因,也分為血管內(nèi)、血管外,分為自身免性溶血性貧血和其他原因?qū)е碌呢氀?,如感染?dǎo)致溶血。所以每一種原因,都有很多疾病因素,需要進(jìn)一步的化驗檢查。根據(jù)每一步的化驗檢查,再判斷是否需要其他的檢查。此外,還有骨髓的原因,需要明確是否有鐵、維生素,及葉酸、b12的缺乏。還有明確骨穿的骨髓造血情況,是否有相應(yīng)的血液系統(tǒng)疾病,判斷貧血的原因。貧血的原因很復(fù)雜,所以出現(xiàn)貧血以后,一定要及時到醫(yī)院。醫(yī)生會根據(jù)并結(jié)合化驗的具體情況,判斷進(jìn)一步的檢查,才是最安全,也是最正確的選擇。
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