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小腸疾病的主要檢查方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
小腸疾病的主要檢查方法,包括以下方面:1、小腸CT:檢查需服用瀉藥如聚乙二醇,大量飲用后聚集在小腸內(nèi),此時行CT檢查包括影像重建,有助于明確小腸壁有無增厚、強化情況,及腸壁外腸系膜有無增粗、迂曲以及脂肪改變。對于診斷小腸疾病如克羅恩病,鑒別診斷腸結(jié)核淋巴瘤等均有一定幫助;2、膠囊內(nèi)鏡:小膠囊相當(dāng)于數(shù)碼相機,口服后隨腸道蠕動進行實時拍照,對腸道內(nèi)黏膜病變、占位性病變,均具有較好診斷價值。如果患者存在腸梗阻表現(xiàn),或懷疑存在腸梗阻時應(yīng)盡量避免使用,因為膠囊內(nèi)鏡可能在狹窄部位無法通過,導(dǎo)致膠囊滯留;3、小腸鏡:經(jīng)口進鏡時主要檢查空腸、回腸上段,而經(jīng)肛進鏡時通常檢查回腸中下段,理想狀態(tài)是小腸鏡能夠兩邊貫通,完成整個小腸的檢查。但實際工作中比較困難,因為小腸長度為5-7m,無論從經(jīng)口、經(jīng)肛均無法100%達(dá)到對接。因此,小腸鏡需要在有經(jīng)驗的大夫,且有經(jīng)驗的醫(yī)院進行,但也存在部分患者檢查不全面情況。
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