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肺腺癌靶向藥有哪些

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
肺腺癌根據(jù)不同的驅(qū)動基因突變,有不同的靶向治療,具體如下:1、EGFR:EGFR突變占50%-60%,若有敏感突變,比如19號外顯子、21號外顯子的突變,以及部分的22號外顯子,比如T790M突變,可選擇EGFR-TKI。包括一代的厄洛替尼、吉非替尼、??颂婺幔挠邪⒎ㄌ婺岷瓦_克替尼,三代的有奧希替尼以及伏美替尼和阿美替尼等藥物;2、ALK:ALK基因相對突變率較低,約占肺腺癌的5%。ALK基因的突變有較多靶向藥,比如一代的克唑替尼,二代的阿來替尼,三代的勞拉替尼,但現(xiàn)在在國內(nèi)上市的主要是一代和二代的治療藥物。ALK突變又稱為鉆石突變,因為這類的病人口服靶藥物的治療效果非常好。甚至部分病人在治療復(fù)查的過程中,腫瘤完全消失;3、ROS1:使用的靶向治療藥物與ALK突變雷同,比如克唑替尼這類藥物。4、其他藥物:包括已經(jīng)上市和沒有上市的藥物。還有多靶點的抗血管生成的靶向藥,不需要基因檢測,比如貝伐珠單抗,是靜脈的單克隆抗體。另外,還有口服的阿帕替尼和安羅替尼這類國產(chǎn)抗血管生成的藥物,有時也可用于肺腺癌的病人。
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