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昏迷和昏睡的區(qū)別

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
昏迷和昏睡都屬于一種意識障礙,主要是意識水平的損害,兩者之間不一樣?;杳灾傅氖菍τ谕饨绲娜魏未碳]有反應(yīng),叫不醒,又分為淺昏迷、中昏迷和深度昏迷三種類型。1、淺昏迷:是里面最輕的昏迷,患者雖然不能夠被疼痛刺激,或者聲音呼喚所喚醒,但是有壓眶反應(yīng)。即用手用力的按壓患者的眼眶這個位置,患者會有一些痛苦表情,比如咧嘴或者皺眉等反應(yīng),但是不能夠刺激醒,同時肢體可能會有一定的屈曲反應(yīng)和躲避反應(yīng)。淺昏迷的患者生命體征通常較好,其心率、脈率、血壓和呼吸相對來說比較正常?;A(chǔ)反射通常較好,當然和引發(fā)的基礎(chǔ)病有一定的關(guān)系,部分病因會導(dǎo)致基礎(chǔ)反射較差;2、中度昏迷:其昏迷程度更重,經(jīng)過疼痛刺激、壓迫反應(yīng)沒有反應(yīng)。這個時候基礎(chǔ)的反射和生命體征仍然較好;3、深昏迷:最嚴重的是深昏迷,深昏迷的患者所有的反應(yīng)都沒有,各種反射都有可能消失。同時呼吸、心率、血壓這些基礎(chǔ)的生命體征也不平穩(wěn),處于最危險的階段。而昏睡,不是昏迷,昏睡是指患者能夠被一些比較強烈的刺激,比如大聲呼喊以及壓眶反應(yīng)這些疼痛刺激喚醒,但是很快又再次陷入到睡眠之中?;杷c昏迷最重要鑒別點就是患者能不能睜眼,能不能醒覺過來。
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