20歲的男性發(fā)熱伴有腰痛6天，最常見的原因可能就是腎積水合并感染，就是臨床上說的膿腎或者腎積膿，這個(gè)原因應(yīng)該排在第一位。由于同時(shí)有腰痛，一般情況下腰痛常見的原因就是腎臟本身的疾病。腰部沒有別的器官，腎臟位于兩側(cè)腹膜后，兩側(cè)腰部。所以腰痛的原因可能就是與腎臟有關(guān)系；腰痛還可能與腰肌勞損、肌肉勞損也有關(guān)系；以及比如腰椎間盤突出，椎體病變也會(huì)引起腰痛。但是同時(shí)還伴有發(fā)熱，腰椎間盤突出或者腰椎間盤骨質(zhì)增生，一般不會(huì)引起發(fā)熱；而且腰肌勞損也不會(huì)引起發(fā)熱。所以如果腰痛一般腎臟出現(xiàn)了問題，如腎積水這里面積的不是水，其實(shí)是尿液。如果腰痛同時(shí)伴有發(fā)熱，腎積水就會(huì)出現(xiàn)這種典型的癥狀。腰痛尤其是患者在經(jīng)過醫(yī)生叩擊后，產(chǎn)生腰部叩擊痛時(shí)非常明顯。輕按或者輕捶腰部患側(cè)的腰部，會(huì)有很明顯的疼痛，而且伴有發(fā)熱。通過尿液化驗(yàn)或者是通過彩超，可以看到患側(cè)的腎臟有積水，這是比較常見的原因。