胃癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，一般處于胃癌晚期，對于肝轉(zhuǎn)移的晚期胃癌患者而言，手術(shù)切除并不作為首選。因?yàn)槭中g(shù)治療并不能改善患者的預(yù)后，而且手術(shù)帶來的創(chuàng)傷相對較大。對于這些患者，可以采取化療、放療、靶向治療緩解患者的癥狀，延長預(yù)后。如果出現(xiàn)黃疸，說明患者的肝功能已經(jīng)受到影響，此時(shí)則無法再進(jìn)行化療，因?yàn)榇蟛糠只熕幬锝?jīng)過肝臟代謝，會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，使肝功能更加惡化。必須先穩(wěn)定肝功能，再考慮胃癌的治療，可以使用保肝藥物，促進(jìn)肝功能恢復(fù)，也可以通過經(jīng)皮肝穿、膽道引流緩解黃疸的癥狀。 胃癌患者晚期發(fā)生黃疸時(shí)，可以出現(xiàn)肝細(xì)胞損傷引起或者化療引起的藥物性黃疸，也可以是腫瘤引起淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致的梗阻性黃疸。如果是梗阻性的黃疸，使用藥物治療沒有效果，一定要解除梗阻。解除梗阻要通過手術(shù)引流或者經(jīng)皮肝穿，將膽道內(nèi)膽汁引流。此外，可行開腹或者在手術(shù)探查時(shí)進(jìn)行內(nèi)引流。