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大葉性肺炎致病物質(zhì)及其病理階段
- 大葉性肺炎致病物質(zhì)及其病理階段
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
導(dǎo)致大葉性肺炎的病原微生物大多數(shù)是肺炎球菌,少部分可以是流感嗜血桿菌。正常情況下肺炎球菌和流感嗜血桿菌不會(huì)引起肺炎,但如果是在特殊情況,比如飲酒、勞累以后,或有些特殊的因素導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,就容易發(fā)生大葉性肺炎。大葉性肺炎通常臨床上要經(jīng)過4個(gè)主要的病理階段,具體如下:1、充血期:這時(shí)炎癥反應(yīng)比較劇烈,病人發(fā)燒、咳嗽、咳痰癥狀比較突出;2、紅色肝硬變期和灰色肝硬變期:由于肝硬變期的特點(diǎn),病人出現(xiàn)呼吸困難、胸痛相應(yīng)癥狀,而且痰量也相對增多,這時(shí)炎癥反應(yīng)也比較劇烈。往往在這個(gè)階段有些病人會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴(yán)重的病例甚至出現(xiàn)循環(huán)衰竭等問題。隨著有效抗生素使用,病人癥狀會(huì)出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn);3、消散期:好轉(zhuǎn)以后往往就進(jìn)入到消散期。這是比較典型的大葉性肺炎臨床過程,由于早期診斷、早期治療,早期就把炎癥控制住,許多大葉性肺炎的病人不會(huì)經(jīng)歷完整的4個(gè)階段。
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