膜性腎病在臨床分中為兩種，若是有先行原因引起的膜性腎病，即繼發(fā)性膜性腎病的原因沒(méi)有解除，如腫瘤還存在或引起腎臟病的藥物仍然在服用，即使針對(duì)膜性腎病進(jìn)行治療，比如治療6個(gè)月，可能仍不會(huì)得到較好的效果。而繼發(fā)性膜性腎病指繼發(fā)于自身免疫性疾病、感染性疾病、腫瘤性疾病或藥物引起的膜性腎病，而剩余不明原因的膜性腎病則稱為原發(fā)性膜性腎病。即使是原發(fā)性膜性腎病，目前中高危患者建議用激素或免疫抑制劑進(jìn)行治療，但每種治療方案也并不是100%見(jiàn)效，針對(duì)不同病人可能需選擇不同的方案。可以使用激素加環(huán)磷酰胺、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、利妥昔單抗中的一種。而如果治療6個(gè)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，也可以選擇其他方案。此外，膜性腎病常見(jiàn)的并發(fā)癥即深靜脈血栓形成，尤其是腎靜脈血栓形成，也會(huì)影響治療的療效。