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地塞米松對(duì)咽喉炎有效嗎

參與醫(yī)生

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 付志婕 副主任醫(yī)師
地塞米松對(duì)于急性咽喉炎的患者有效,可以迅速減輕咽喉部黏膜的水腫,從而緩解患者的憋氣、呼吸困難的癥狀,但是對(duì)于慢性咽喉炎的患者沒(méi)有作用,臨床不建議采納。急性咽喉炎通常是因?yàn)橛寐曔^(guò)度、細(xì)菌病毒感染、有害氣體刺激等原因?qū)е?,患者可以有聲音嘶啞、喉痛,?yán)重者可出現(xiàn)憋氣、呼吸困難,部分患者可能還有胃寒、發(fā)熱等全身不適。對(duì)于急性咽喉炎的患者,首選的治療措施是控制用聲、禁聲休息,盡量使聲帶充分休息,而且還可以考慮局部應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液霧化吸入治療,來(lái)減輕聲音嘶啞以及喉部黏膜的水腫。對(duì)于只是病毒感染引發(fā)的急性咽喉炎的患者,可以考慮應(yīng)用抗病毒的藥物治療,首選的藥物有蒲地藍(lán)口服液、藍(lán)芩口服液,而后期明顯繼發(fā)細(xì)菌感染的患者,一定要加用抗生素類(lèi)藥物,首選青霉素類(lèi)如阿莫西林,或者是頭孢類(lèi)如頭孢克肟、頭孢克洛來(lái)控制炎癥。同時(shí)對(duì)于咽喉部黏膜腫脹明顯的患者,一定要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如地塞米松或者甲強(qiáng)龍(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉),來(lái)減輕局部黏膜的水腫,防止呼吸困難的發(fā)生。部分患者也可以考慮應(yīng)用中成藥物,如金喉健、喉片等,來(lái)緩解局部的不適。慢性咽喉炎的患者,通常是因?yàn)轱嬍成盍?xí)慣或者是鼻腔、咽腔慢性刺激而導(dǎo)致,首選的治療方案應(yīng)該是病因治療,如戒除煙、酒等不良刺激,改善工作環(huán)境等,同時(shí)慢性咽喉炎的患者可以考慮霧化吸入治療,常用的藥物有吸入用布地奈德混懸液,但是療程一定不要過(guò)長(zhǎng),以免引起局部真菌性的感染。而且慢性咽喉炎的患者,也可以考慮應(yīng)用中醫(yī)中藥治療,常用的有黃氏響聲丸、金喉健噴霧劑等,也能取得很好的療效。
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