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腰穿抽取腦脊液危險(xiǎn)嗎
- 腰穿抽取腦脊液危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師

腰穿對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科是一種檢查和治療手段,如果排除腰穿的禁忌證,腰穿這個(gè)操作其實(shí)不危險(xiǎn)?;颊咭怯心獧C(jī)制的異常,比如有出血傾向、血小板減少,或者是使用一些抗凝藥,凝血機(jī)制有異常,這屬于腰穿的禁忌證。此外,懷疑有明顯的后顱窩占位,這樣的情況下如果行腰穿檢查,有可能會(huì)發(fā)生腦疝的風(fēng)險(xiǎn),這種情況下的腰穿存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。穿刺部位的感染也是危險(xiǎn)因素,比如穿刺部位有化膿性感染等情況,就要避開穿刺部位來進(jìn)行腰穿,選擇其他的節(jié)段腰穿。如果脊髓處于臨界狀態(tài)的情況下也不能腰穿。因此腰穿雖然是有創(chuàng)傷的操作,其危險(xiǎn)評(píng)估如果避免這些腰穿操作的絕對(duì)禁忌證,其實(shí)腰穿是一個(gè)很有必要的操作。可以明確中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、出血以及腫瘤性疾病,此外對(duì)于一些特殊感染,需要鞘內(nèi)藥物注射,也是一種治療手段。

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