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川崎病血常規(guī)指標(biāo)

參與醫(yī)生

上海市兒童醫(yī)院 謝利劍 主任醫(yī)師
川崎病的血常規(guī)指標(biāo)是很重要的判斷依據(jù),雖然不是直接的診斷依據(jù),但是對(duì)醫(yī)生的判斷起到非常重要的作用,主要特點(diǎn)有: 1、最重要的就是川崎病血象都非常高,白細(xì)胞非常高,C反應(yīng)蛋白直線上升,特別是經(jīng)過抗生素治療以后會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞還在往上走,C反應(yīng)蛋白還在不停的往上走,這種情況下就要想到是不是有川崎病的可能性; 2、川崎病病程5-10天以后,或者5-10天之間,會(huì)發(fā)現(xiàn)血小板越來越高,高于正常值2-3倍,乃至于更高,而且這個(gè)過程可以持續(xù)很長的一段時(shí)間,乃至持續(xù)到半個(gè)月到1個(gè)月。 這也是川崎病需要用很長一段時(shí)間阿司匹林來抗凝的原因所在。因?yàn)檠“逶诤荛L的一段時(shí)間之內(nèi),會(huì)出現(xiàn)增高的情況,血小板的增高,加之孩子有冠狀動(dòng)脈的病變,容易導(dǎo)致血栓引起心臟冠狀動(dòng)脈的問題。 因此,川崎病的血象特點(diǎn)在急性期就是血象增高、白細(xì)胞增高、C反應(yīng)蛋白增高,在恢復(fù)期就有可能導(dǎo)致血小板進(jìn)一步的增高,要完全恢復(fù)正常,往往在病程的1個(gè)月以后。
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