如果肺部CT上提示肺斑片狀陰影，實(shí)際上并不能根據(jù)這樣一個(gè)非特異性的表現(xiàn)，來診斷為肺癌，斑片狀陰影可以見到以下的幾類疾?。?、肺部炎癥：可能與肺部的炎癥有一定相關(guān)性，肺部有一些細(xì)菌、真菌，或者是某些病毒性的感染，也會(huì)呈現(xiàn)斑片狀的陰影。有的時(shí)候會(huì)呈現(xiàn)多發(fā)的斑片狀陰影，這時(shí)就要建議病人結(jié)合抽血化驗(yàn)，相應(yīng)的病原學(xué)的檢查，來共同作出準(zhǔn)確的判斷，從而給予相應(yīng)的抗炎、抗感染相應(yīng)的治療。如果臨床表現(xiàn)，以及相應(yīng)的抽血化驗(yàn)的指標(biāo)，都有所改善，考慮就是炎癥或者感染所導(dǎo)致的；2、肺結(jié)核：斑片狀陰影可能有時(shí)，與肺部的一些結(jié)核病灶，也有一定的相關(guān)性。但是結(jié)核病灶，有時(shí)會(huì)體現(xiàn)出相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如午后低熱、乏力、盜汗等，這樣結(jié)核消耗性的癥狀，同時(shí)對(duì)于結(jié)核，相關(guān)的一些特異性的檢查，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些結(jié)核菌學(xué)的證據(jù)。在這個(gè)基礎(chǔ)上要給予系統(tǒng)的抗結(jié)核、抗感染的治療；3、肺部良性腫瘤：可能考慮是肺部的良性腫瘤，良性腫瘤實(shí)際上多數(shù)是以腫瘤形態(tài)為主的，而不以斑片狀形態(tài)為主，但是也并不絕對(duì)良性腫瘤，比如局部的小囊腫，或者是相應(yīng)的畸胎瘤等，這些情況都可以通過根治性的手術(shù)來達(dá)到治愈的目的。對(duì)于一些肺癌的病人，實(shí)際上呈現(xiàn)斑片狀陰影，主要也就是目前所說的早期肺癌，磨玻璃結(jié)節(jié)、磨玻璃影，這種斑片狀陰影，或者是比較微小的，類似炎癥病變的一種情況。有時(shí)無法通過穿刺活檢進(jìn)行診斷，根據(jù)這樣的經(jīng)驗(yàn)判斷，可能要通過一個(gè)外科手術(shù)來進(jìn)行對(duì)高度可疑的病灶，進(jìn)行根治性的切除。術(shù)后的病理可以進(jìn)一步提示，是原位癌還是微浸潤(rùn)、侵潤(rùn)性的肺癌，一旦是肺癌的診斷，通過根治性的手術(shù)，也是極早期的腫瘤，可以達(dá)到治愈的目的，后續(xù)進(jìn)行常規(guī)的隨訪、觀察就可以。