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支氣管擴(kuò)張手術(shù)后為什么還會(huì)咯血
- 支氣管擴(kuò)張手術(shù)后為什么還會(huì)咯血
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 唐健 主任醫(yī)師
支氣管擴(kuò)張癥由于支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化使支氣管壁肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。一般患者存在大量黃膿痰,典型癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咳血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉及部分先天性因素,且患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。支氣管擴(kuò)張手術(shù)指征較為嚴(yán)格,一般為病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一個(gè)葉或一側(cè)反復(fù)感染、藥物治療不易控制可考慮手術(shù)。
如果支氣管病灶較彌漫累及多個(gè)肺葉,有可能出現(xiàn)術(shù)后再次咳血情況。治療方式根據(jù)具體情況存在差異,需交給胸外專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。少量咳血可能只需服用止血藥物即可??妊枯^多時(shí)可能需請血管科介入,進(jìn)行血管下出血血管栓塞。
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