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骨癌止疼最有效的方法
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 楊娟麗 副主任醫(yī)師
多數(shù)惡性腫瘤晚期很容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,伴有骨轉(zhuǎn)移疼痛,椎骨是最易發(fā)生的轉(zhuǎn)移部位,其次是肋骨、骨盆、股骨、脛骨等。骨轉(zhuǎn)移患者早期均伴有疼痛癥狀,初起時為輕度間斷疼痛,隨著病情的發(fā)展轉(zhuǎn)化為持續(xù)性的刀割樣或者鈍痛,活動時疼痛明顯加劇。產(chǎn)生原因主要包括骨膜牽張、神經(jīng)受侵等。骨轉(zhuǎn)移疼痛的治療方法如下:
1、藥物治療:根據(jù)癌癥的三階梯止痛原則,合理選擇藥物,改善患者疼痛。雙膦酸鹽類藥物,該類藥物對礦化骨具有高度親和力,降低破骨細胞的活性,還能通過減少炎性遞質(zhì)的產(chǎn)生而起到止疼作用。內(nèi)分泌藥、分子靶向藥以及化療,針對腫瘤原發(fā)病的治療而進行抑制腫瘤,減輕疼痛;
2、選擇放射性核素,治療放射性的核素自發(fā)性的發(fā)出射線,對癌細胞具有直接殺滅作用;
3、放療,放療是骨轉(zhuǎn)移癌痛最重要治療手段,能夠抑制癌細胞生長,縮小骨轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移灶,減輕骨質(zhì)破壞;
4、必要的時候考慮姑息性手術(shù)治療,包括各種固定、骨水泥填充等;
5、中醫(yī)中藥的輔助止疼。
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