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后腦左下側(cè)鼓起一個包是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
如果發(fā)現(xiàn)后腦左下方出現(xiàn)鼓包,需明確屬于質(zhì)軟腫物還是質(zhì)硬腫物,但通常為質(zhì)軟的腫物。若患者觸壓腫物后出現(xiàn)明顯疼痛,尤其是疼痛靠近耳根,即乳突區(qū)的位置,常提示為耳后淋巴結(jié)腫大的情況。若腫物在較長的時間內(nèi)緩慢形成,常提示為頭皮腫物,如后枕部皮下的脂肪瘤或后枕部的表皮樣囊腫、皮脂腺囊腫,均屬于后枕部皮下常見的腫物。此外,若患者后枕部的骨性隆起質(zhì)地較硬或位置相對固定,常提示此類腫物來自于顱骨,如顱骨骨瘤、顱骨骨髓瘤、顱骨嗜酸性肉芽腫、顱骨轉(zhuǎn)移瘤等顱骨的病變,也可以在耳后形成鼓包。當(dāng)患者在觸摸腫物時發(fā)現(xiàn)質(zhì)地偏硬或質(zhì)地較韌,觸之不易推移,常提示為顱骨腫物。因此,對于后腦左下方出現(xiàn)鼓包的情況需要明確診斷,必要時患者需到神經(jīng)外科就診,通過局部的軟組織彩超以明確頭皮下腫物的性質(zhì),還可通過頭顱CT甚至磁共振檢查以明確顱骨病變,甚至顱內(nèi)外溝通性病變。
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