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脾切除手術(shù)時(shí)間受什么因素影響
- 脾切除手術(shù)時(shí)間受什么因素影響
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
脾切除手術(shù)需要的時(shí)間,取決于脾臟大小、是否合并其他疾病、手術(shù)方式。有血液系統(tǒng)疾病或脾臟占位時(shí),如果脾臟無(wú)明顯增大,則無(wú)需手術(shù)。如果過(guò)多游離周?chē)K器,手術(shù)時(shí)間可以控制在2-3個(gè)小時(shí)。對(duì)于充血性脾臟腫大,特別是合并門(mén)靜脈高壓癥導(dǎo)致的巨脾,手術(shù)相對(duì)困難,患者會(huì)由于合并靜脈曲張或凝血功能障礙而導(dǎo)致出血過(guò)多,此情況下手術(shù)有可能需要4-5個(gè)小時(shí)。
臨床上需要進(jìn)行脾臟手術(shù)的病因,包括脾外傷導(dǎo)致破裂出血、血液系統(tǒng)疾病、脾臟腫瘤,以及由肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓癥,繼發(fā)充血性脾腫大、脾功能亢進(jìn)。如果是外傷引起脾破裂出血,需要急診進(jìn)行脾臟切除手術(shù),手術(shù)中需要探查是否合并其他臟器受損,同時(shí)要盡量將脾臟出血沖洗干凈,避免后續(xù)出現(xiàn)感染。
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