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胸腺瘤術(shù)后需要化療嗎
- 胸腺瘤術(shù)后需要化療嗎
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參與醫(yī)生
浙江省中醫(yī)院 童紅衛(wèi) 副主任醫(yī)師
胸腺瘤術(shù)后化療仍存有爭議,少數(shù)人會(huì)選擇化療,多數(shù)人是術(shù)后不選用化療。胸腺瘤有侵襲性,侵襲性胸腺瘤復(fù)發(fā)概率大,若胸腺瘤在手術(shù)過程中有腫瘤殘留,即沒有切除干凈,患者要進(jìn)行化療。胸腺瘤化療與放療需聯(lián)合在一起,單用化療效果差,一般與放療聯(lián)合使用,降低腫瘤負(fù)荷,加強(qiáng)疾病局部控制。延長腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)間,延長患者生存時(shí)間。
化療沒有標(biāo)準(zhǔn)方案,基本都采用含有鉑類化療。含鉑化療方案顯示出一定療效,以順鉑為主的聯(lián)合化療方案為晚期,或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性的惡性胸腺瘤多采用此方案。中國胸腺瘤研究有ChART,此小組有多中心回顧性研究,發(fā)現(xiàn)術(shù)后化療并沒有Masaoka分期,沒有對(duì)Ⅲ期和Ⅳ期的Masaoka分期患者帶來獲益??傊?,患者病理類型和手術(shù)根治性,對(duì)于胸腺瘤患者的預(yù)后起到?jīng)Q定性作用,術(shù)后化療并不是最常用手段。
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