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微刺激方案移植時(shí)間
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
微刺激的移植時(shí)間,實(shí)際上和其他的這個(gè)方案的移植時(shí)間是一樣的,在取卵之后的第3天放的是第3天的胚胎,取卵之后第5-6天,放的是囊胚,這個(gè)是沒(méi)有差異的,只是微刺激方案,可能部分病人是7天周期就移植不了了。因?yàn)閮?nèi)膜比較薄,是因?yàn)槲⒋碳さ姆桨?,大部分病人采用的是克羅米芬,或者是來(lái)曲唑這樣的方法??肆_米芬會(huì)影響到子宮內(nèi)膜的雌激素的受體,使得子宮內(nèi)膜變得很薄,在微刺激方案上,大部分病人在吃了克羅米芬,然后再打促排卵藥物的這個(gè)時(shí)候,內(nèi)膜通常會(huì)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的7mm及以上,可能只有5mm、6mm。一般是受體的問(wèn)題,克羅米芬就是雌激素受體的拮抗劑,所以導(dǎo)致內(nèi)膜,變得非常薄,所以不能夠采用新鮮周期移植,所以醫(yī)生就會(huì)建議選擇全胚冷凍,然后再去做解凍的移植。冷凍周期,可能是過(guò)1-2個(gè)月,或者2-3個(gè)月,根據(jù)病人的不同的具體情況,來(lái)具體分析。如果采用的是一個(gè)自然周期,如果微刺激方案,本身病人刺激的量就比較小,卵巢功能恢復(fù)得也比較快,可能隔1個(gè)月左右就能移植了。如果是因?yàn)槠渌脑蛴玫降奈⒋碳し桨?,但雌激素水平還是挺高的,這種情況下,可能卵巢功能恢復(fù)的時(shí)間要較長(zhǎng)一點(diǎn),可能要2個(gè)周期左右才能再做這個(gè)移植。所以微刺激方案,移植的時(shí)間,如果醫(yī)生覺(jué)得內(nèi)膜沒(méi)有問(wèn)題,可以做鮮胚移植,那和其他的病人的新鮮周期的移植是一樣的。如果是冷凍周期,通常是等1-2個(gè)月的時(shí)間,再做冷凍的解凍復(fù)蘇移植。
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