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甲狀腺亢進怎么檢查
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲狀腺亢進即甲亢,發(fā)生甲亢時的診斷,要根據(jù)臨床癥狀、體征、實驗室檢查綜合判斷。發(fā)生甲亢時甲狀腺激素水平升高,包括總T3、總T4、游離T3、游離T4不同程度的升高。而調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成分泌的促甲狀腺激素水平下降,甲狀腺的抗體,包括球蛋白抗體、微粒體抗體、促甲狀腺激素受體抗體不同程度的升高。實驗室檢查發(fā)生高代謝癥候群,患者出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、乏力、食欲亢進、大便次數(shù)增多、消瘦,累及到心臟時發(fā)生心律失常、心房纖顫,女性患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量減少為其特征。部分患者還可出現(xiàn)甲亢性肝損害,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,還可出現(xiàn)甲亢相關(guān)性眼病,也叫做甲狀腺相關(guān)性眼病,患者出現(xiàn)雙瞼攣縮,體檢時可發(fā)現(xiàn)上眼球露出白眼仁。根據(jù)臨床癥狀、體征、實驗室檢查就可以診斷為甲亢。如果條件允許,可以做甲狀腺的核素檢查,發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率升高,發(fā)生甲亢時應(yīng)該給予正規(guī)的治療。
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