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尿檢酮體(+)是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿中酮體出現(xiàn)(+),首先要進(jìn)行復(fù)查,看是一過(guò)性還是持續(xù)性,如果持續(xù)性的出現(xiàn)酮體陽(yáng)性,要對(duì)原因進(jìn)行探查。酮體一般是涵蓋了β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮,它們都是脂肪代謝的中間產(chǎn)物。當(dāng)體內(nèi)糖代謝不足時(shí),脂肪代謝就會(huì)替代糖代謝,而這種脂肪代謝是不完全的分解,所以會(huì)產(chǎn)生酮體。在臨床檢測(cè)中,酮體主要檢測(cè)的項(xiàng)目是乙酰乙酸和丙酮,在病理情況下,酮體最常見(jiàn)的病因是糖尿病,糖尿病性的酮體往往見(jiàn)于酮癥酸中毒,是糖尿病性昏迷的早期表現(xiàn),往往患者會(huì)出現(xiàn)高尿糖和高血糖。在糖尿病治療過(guò)程中,有一些藥物如二甲雙胍也會(huì)引起酮體的出現(xiàn),但這類患者往往沒(méi)有高尿糖和高血糖。在非糖尿病性的酮尿中,凡是影響到糖代謝的都會(huì)可能出現(xiàn)酮體,如高熱、嚴(yán)重嘔吐、妊娠嘔吐、酒精性肝硬化、各種肝病,以及長(zhǎng)期饑餓、禁食或者減肥節(jié)食,都會(huì)造成酮體的升高。所以出現(xiàn)酮體升高時(shí),要結(jié)合患者具體的情況來(lái)綜合進(jìn)行分析,得出可能的原因,并作出相應(yīng)的處理。
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