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半邊臉面癱原因

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 鄒小冬 主任醫(yī)師
面癱根據(jù)面神經(jīng)損傷的不同部位分為中樞性面癱和周圍性面癱,如果是一半的臉完全出現(xiàn)面癱,即為周圍性面癱,周圍性面癱是上下面部表情肌都癱瘓,比如齜牙的時候兩側(cè)的鼻唇溝不對稱,抬眉毛往上看的時候眉毛一高一低,患側(cè)的眉毛抬不上去,兩邊的額紋不對稱,使勁閉眼的時候患側(cè)的眼睛閉不上,再使勁閉的時候患眼眼球往上翻。主要原因是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹也叫特發(fā)性面神經(jīng)炎導(dǎo)致,所謂特發(fā)性是原因還不明確,一般認為與病毒感染、自身免疫性炎癥和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定有關(guān),這些因素可引起神經(jīng)營養(yǎng)血管的痙攣,面神經(jīng)缺血、水腫,由于面神經(jīng)管是骨性結(jié)構(gòu),剛好能容納面神經(jīng)通過,所以面神經(jīng)一旦缺血水腫就會受到壓迫引起面癱。 面神經(jīng)炎的最常見誘發(fā)因素是寒冷,比如冬天天氣變冷,夏天吹空調(diào),再加上免疫力下降可以誘發(fā)面神經(jīng)炎。引起周圍性面癱還有一些少見的原因,比如腦血管病,包括腦干梗死和出血等,腫瘤包括腦干腫瘤、腦膜瘤、橋小腦角腫瘤等。還有外傷,糖尿病性神經(jīng)病變,注射神經(jīng)毒性藥物等,這些中樞性病變除引起的面癱還會伴有其他一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征。
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