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類風(fēng)濕疼痛怎么緩解
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,可以通過以下方法治療。1、一般治療:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在急性加重期,進行一般的治療,即患者不要太劇烈作用到關(guān)節(jié),讓其適當(dāng)?shù)玫揭欢ǖ男菹ⅲ?、藥物治療:最重要的就是藥物治療,對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可選擇的藥物,一線為甲氨蝶呤,其他的免疫制劑,包括來氟米特、柳氮磺吡啶等,也是可以選擇的藥物。另外,在急性期,患者可以短期使用糖皮質(zhì)激素,并且非甾體類的抗炎藥,也有抗炎止痛的作用,也可以短期應(yīng)用。再有就是生物制劑,包括針對腫瘤壞死因子,或者白介素-6受體的單抗等,這些都可以應(yīng)用到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中。近些年來,也越來越多地運用了小分子的靶向藥物,包括托法替布、巴瑞替尼等,還有一些新藥也陸續(xù)在上市的過程中。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起疼痛,選擇不同的藥物,要根據(jù)患者禁忌的情況,如果患者出現(xiàn)消化道的潰瘍、出血等情況,則盡量不去使用非甾體類的抗炎藥,或者糖皮質(zhì)激素。如果患者存在腎功能不全,尤其是老年人時,對于甲氨蝶呤,也需要適當(dāng)進行調(diào)整。所以,對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,引起疼痛狀態(tài)下,可以選擇的藥物雖然非常多,但是也要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇安全有效的藥物來應(yīng)用。
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