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腎結(jié)石手術(shù)要住院多久

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 毛祖杰 副主任醫(yī)師
腎臟結(jié)石根據(jù)結(jié)石大小、位置不同會采取不同的手術(shù)方式。傳統(tǒng)的腎臟結(jié)石手術(shù)做腰部20-30cm的切口,將腎臟剖開,腎實質(zhì)切開以后取出結(jié)石,再將腎實質(zhì)進行縫合,創(chuàng)傷較大,一般病人需要臥床一周,甚至更長時間,所以患者的住院時間基本要兩周。 現(xiàn)在通常會使用微創(chuàng)的手術(shù)方式解決,最常用是輸尿管軟鏡,腹腔鏡以及經(jīng)皮腎鏡的方式。對于腎臟內(nèi)2cm以內(nèi)的結(jié)石,可以通過輸尿管軟鏡,經(jīng)尿道逆行上行到達腎臟,將結(jié)石擊碎以后取出體外,或讓它自行排出,這種手術(shù)方式?jīng)]有刀疤,對腎臟損傷也非常小,基本上手術(shù)后第二天就可以下床活動,一般再觀察1-2天就能出院,總體住院時間可能3-5天。 如果石頭較大,可以通過經(jīng)皮腎鏡的方式,從腰部做人工通道,將結(jié)石擊碎以后取出,相對輸尿管軟鏡創(chuàng)傷相對大,但是本身就建立了小通道,恢復(fù)也會較快,但是恢復(fù)時間可能稍微長,差不多要一周時間。腹腔鏡的方式,腹腔鏡主要通過三個通道找到腎臟,把集合系統(tǒng)切開,集合系統(tǒng)血供不多,出血也不多,最后縫合腎盂,基本出血很少,手術(shù)后恢復(fù)也很快,總體住院時間是5-7天。
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